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의학과 생활

과호흡증후군

우리가 호흡을 할대 산소를 들이마시고 이산화탄소를 내뱉으면서 동맥혈속의 이산화탄소가 일정한 농도로 유지한다. 과호흡 증후군이란 호흡을 과하게 해 일반적으로 배출하는 이산화탄소양 보다 많이 내뱉게 되어 동맥혈 속 이산화탄소 농도가 정상아래로 떨어지게 되면서 호흡곤란, 어지럼증, 마비, 실신 등의 증상을 나타낸다. 주로 젊은 여성에게서 많이 발생되는 편이고 여러가지 신체이상에서나 건강한 사람이 정신적인 원인으로 발생하기도 한다.


과호흡 증후군의 원인과 증상


정상인 사람에게도 나타나는 이유는 호흡이 신체적 요구에서만 아니라 정신적 요구에 따라서도 변화하기 때문인데 과호흡증후군의 원인은 신체적원인과 정신적 원인으로 나눌수 있는데 정신적 스트레스로 인한 발작으로 일어나는 경우가 많다. 정신적인 원인으로는 정신불안, 과도한 흥분과 긴장으로 인해 과호흡이 발생하는데 증상을 보이게 되면 그 증상자체으로 본인이 더 정신적 불안이 오게되어 과호흡을 지속시키고 더 증상이 악화되는 악순환을 일으키는 경우가 있다. 


그리고 신체적원인으로는 폐렴, 폐색전증, 천식, 기흉 등의 폐자체의 질환이나 심부전 등의 심장질환으로 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 기능이 떨어져서 발생하거나 심폐기능이 정상이더라도 체내 산이 필요이상으로 축척된 대사성 산증에 의해 발생되기도 하며 갑상선 기능 항진증에 의해 생기기도 한다. 


과호흡 증후군은 단적으로 설명하기가 어려운데 다양한 신체적, 정신적원인인해 여러가지 증상이 발생하기 때문이다. 우선 호흡기쪽의 원인으로 과호흡 증후기 발생한다면 갑자기 호흡량이 과도하게 늘어나는 증상을 보이면서 과호흡후 혈중 이산화탄소량이 줄고 그후에 호흡량이 줄어든다. 


또한 과한 알칼리증에 의한 원인으로 과호흡이 발생하면서 전해질이상으로 어지러움, 감각이상, 경련 등의 증상이 나타나며 급성으로 심하게 과호흡이 일어나는 경우 일시적인 증상을 보인다.


심장등의 순환기계의 문제라면 알칼리증에 의해 심장혈관 수축으로 심장근육에 혈액순환량이 줄면서 가슴통증이 생기거나 심장기능 이상이 생기는 심근 허혈증상이나 심장박동이 불규칙해지는 부정맥이 나타난다. 뇌의 문제로는 알칼리증의 의한 뇌혈관 수축으로 어지럼증, 시력장애, 실신, 경련 등의 증상이 나타난다.


과호흡 증후군을 판다하는 법은 동맥혈 가스분석검사인데 병증이 확인되면 원인을 알아내기 위해 폐와 심장기능 검사 등을 진행하는데 위에도 기술했다시피 한가지 원인이 아니기에 여러가지를 살펴보며 원인을 확인한다. 


과호흡증후군의 치료


대부분 원인을 확인하고 치료하면 과호흡 증상은 완화된다. 알칼리증에 의한 어지러운, 감각이상, 경련, 흉통 부정맥, 시력장애, 실신 같은 증상은 봉투 재호흡법으로 코와 입을 봉지에 대호 본인이 내뱉은 숨을 다시 마시는 등의 저농도의 이상화탄소를 마시게 되면 증상이 좋아진다. 


정신적인 부분이 원인인 경우 신체적 문제가 없다는 것을 환자본인이 알게되면 스스로 정신적안정을 되찾아 증세가 좋아지기도 하는데 이것으로 호전되지 않는다면 신경정신과의 상담과 정신치료를 받게되는데 약물적으로 불안을 억제시키거나 운동프로그램 등을 통해 증상을 개선시킨다.


또한 과호흡증후군은 재발하는 경우가 많은데 환자스스로가 과호흡증후군 증세를 알고 있다면 본인 신체적 정신적 원인을 인지하고 급작스럽게 과호흡증세를 보인다 하더라도 본인이 의식적으로 호흡을 조절하고 불안해하지 않고 안정을 되찾으려고 노력하면 문제가 커지지고 않고 금방 증세가 호전된다. 


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